QBioscan

Introducción

Esta técnica ha sido creada para permitir una evaluación precisa de la función de las glándulas sudoríparas. Se basa en un método de medición que consiste en que, mientras los pacientes ponen sus manos y pies en unos electrodos de acero inoxidable, están expuestos a una corriente directa incrementable de bajo voltaje - inferior a 4 V - que se produce en intervalos de dos minutos. Lo que se está probando es la reacción electroquímica entre los electrodos y los iones cloruro, a través de esta corriente de baja tensión que estimula el sudor de las glándulas. Este nuevo método activo proporciona información y evidencia de una disfunción del sudor que de otra manera no podría ser detectable en condiciones fisiológicas. La conductancias bioeléctrica (BEC, en microsiemens, mS) para las manos y los pies, expresa los resultados cuantitativos, de forma que una puntuación de riesgo se deriva de los datos demográficos y los valores BEC.

El sistema, en conformidad con la norma 21 CFR 882.1540, representa un dispositivo de respuesta galvánica de la piel que proporciona mediciones de conductancia de la piel en una pantalla de ordenador.

También realiza una prueba que es similar a una prueba de estrés de respuesta galvánica de la piel, una prueba activa que mide la capacidad de las glándulas sudoríparas para liberar los iones cloruro después de una estimulación electroquímica. Funciona mediante la medición del diferencial de potencial eléctrico causado por la reacción electroquímica de los electrodos, que se aplican a la piel y se estimulan por esta baja tensión de amplitud variable. El sistema viene con 5 electrodos independientes para la colocación en el cuerpo, por ejemplo, en los pies o las palmas de las manos y/u otras áreas con alto número de glándulas sudoríparas.

Además proporciona información que determina el riesgo cardiometabólico en un paciente. La prueba, que equivale a un test de estrés de respuesta galvánica de la piel, mide la capacidad de las glándulas sudoríparas para liberar los iones de cloruro en respuesta a una activación electroquímica.
Ventajas: no se requiere ninguna preparación del paciente, tales como la extracción de sangre o el ayuno, es no invasivo y ofrece resultados inmediatos, que están listos para su uso después de una prueba corta y sencilla de menos de 2 minutos.
Este sistema ha sido desarrollado para su uso para los médicos generales, farmacéuticos, cardiólogos y neurólogos para ayudar en la prevención efectiva del riesgo cardiometabólico en los pacientes.

Resumen Analítico

• Las pequeñas fibras C no mielinizadas son responsables de la función de las glándulas sudoríparas.
• La disfunción sudomotora se ha convertido en una de las anormalidades neurofisiológicas en las neuropatías de fibras pequeñas distales.
• CLa evaluación cuantitativa de la respuesta de sudor ha sido propuesto como un índice de severidad y distribución de falla automática. También servirá como un indicador temprano de la regeneración de las fibras pequeñas.
• En los pacientes diabéticos se ha observado que experimentan una degeneración de las pequeñas fibras C que inervan las glándulas sudoríperas.
• El sistema mide la conductancia en piel del sudor bioelectroquímico (BEC), que está directamente conectado a la capacidad de las glándulas para transferir los iones de cloruro y lo cual refleja el estado de la pequeña fibra - C.
• Se trata de un método rápido y sencillo para medir la función del sudor.

Ventajas

• Analizar y poner a prueba la capacidad de respuesta y la precisión del QBioscan en la detección de la neuropatía diabética y compararlo con las pruebas estandarizadas existentes para el diagnóstico de la misma.
• Evaluar el sistema en pacientes con Diabetes Mellitus, como instrumento valioso para evaluar la neuropatía autonómica y el dolor neuropático.
• Se trata de una herramienta innovadora, sensible para la detección de la neuropatía diabética, especialmente la neuropatía diabética dolorosa. Como las glándulas sudoríparas están inervados por pequeñas fibras C, que también están implicados en las vías del dolor, la medición precisa de la función de las glándulas sudoríparas puede identificar esa causa.
• Es un dispositivo sensible para detectar la neuropatía en pacientes con diabetes mellitus, opera con una sensibilidad del 80% y una especificidad del 95%.
• Cuando se ha comparado con la neuropatía no dolorosa, se observó que la BEC de los pies fue significativamente menor en los pacientes con neuropatía diabética dolorosa.
• Estos resultados sugieren que el sistema nervioso autónomo periférico juega un papel importante en la neuropatía diabética dolorosa.
• Los resultados del sistema se correlacionaron significativamente con las puntuaciones de neuropatía clínica, las puntuaciones de dolor y las medidas de disfunción autonómica.